Exóstosis subungueal. ¿Qué es?
La Exóstosis Subunguel es un tumor óseo benigno de crecimiento lento, se localiza en la zona dorsal de la falange distal de un dedo, es decir, en la punta del dedo, es frecuente en el 1er dedo de pie. No suele aparecer en los dedos menores.
Las causas de esta patología son las siguientes:
- Es la irritación crónica del periostio.
- Se puede relacionar con actividades deportivas que produzcan repetidos microtraumatismos en la uña.
- Calzado de punta estrecha.
- Alteración de partes blandas cómo la hiperextensión del tendón extensor largo del 1er dedo.
- Alteraciones biomecánicas cómo los dedos en garra o pie cavo.
¿Cuáles son los síntomas que refiere el paciente?
En ocasiones puede ser dolorosa, llegando incluso a la deformación de la uña. Puede presentar dolor asociado a helomas y dolor a nivel de los pliegues ungueales debido a la curvatura exagerada de la uña.
Síntomas que la Clínica Teresa Montero quiere destacar:
- Dolor en la punta de la uña.
- Deformidad de la lámina ungueal. (Onicodistrofia)
- Onicolisis (Separación de la lámina ungueal del lecho)
- Uña encarnada e hipertrofia de los rodetes subungueales.
- Onicomicosis
¿Cómo lo diagnosticamos en la Clínica Podológica de Teresa Montero?
La dermatoscopia ocupa un lugar importante en la atención primaria; donde algunos signos comunes en dermatoscopia son: ectasia vascular, hiperqueratosis, onicolisis y úlceras.
La radiografía simple suele mostrar un crecimiento de hueso trabecular en forma de pico, sin interrupción de la cortical, en la superficie dorsomedial de la falange distal del dedo afectado.
¿Cómo lo diagnosticamos en la clínica de podología?
- Clínica del paciente.
- Radiografía de perfil.
- Ecografía.
- Fluoroscopia.
¿Cómo podemos tratar esta patología?
En primer lugar y dependiendo del dolor que refiera el paciente se puede pautar tratamiento conservador, cómo por ejemplo cambio de calzado más ancho y de pala ancha, pero en la mayoría de las ocasiones no es suficiente.
Por lo tanto , el tratamiento de elección es el quirúrgico, ya que es el crecimiento excesivo lo que está provocando la deformidad de la uña y el dolor crónico en la punta del dedo.
En nuestra clínica realizamos cirugía de mínima incisión bajo anestesia local.
Se deben realizar tres gestos quirúrgicos:
- Eliminación de la exostosis.
- Tenotomía parcial, para relajar parte blanda.
- Matricectomia parcial, para eliminar la uña clavada.
Son necesarios los tres procedimientos quirúrgicos para evitar posibles recidivas.