¿Per què és tan important la podologia geriàtrica?
La medicina i les condicions sanitàries han progressat tan ràpidament en els últims anys, que l’esperança de vida de la persona mitjana ha augmentat en uns 30 anys. Aquest augment en l’esperança de vida es tradueix en 30 anys de quilometratge addicional per als peus.
Per tal que les persones grans puguin viure una vida útil i satisfactòria, han de poder desplaçar-se. La mobilitat és un ingredient vital de la independència que és molt apreciada per la gent gran, i les malalties dels peus fan que sigui difícil o impossible per a ells treballar o participar en activitats socials, disminuint la seva qualitat de vida i el seu benestar.
Segons les últimes dades del Ministeri de Sanitat, el deteriorament de les extremitats inferiors és una de les principals causes de limitació de l’activitat en les persones grans. El Ministeri també informa que una quarta part de tots els residents a les residències o pisos tutelats no poden caminar en absolut, mentre que una altra sisena part pot caminar només amb ajuda.
Quines són les malalties més freqüents en la podologia geriàtrica?
D’entre tots els problemes que ens arriben a la nostra consulta de podologia geriàtrica a Sant Just Desvern, els més comuns que ens trobem són els següents:
- Galindons: també anomenats hallux valgus, són protuberàncies òssies doloroses que es desenvolupen a la part externa de l’articulacó del dit gros del peu. Tendeixen a desenvolupar-se lentament amb el temps, a mesura que la pressió sobre l’articulació empeny el dit gros cap a dins, és a dir, cap al segon dit. Aquest efecte sovint es veu exacerbat per dur calçat estret o talons alts, que amb el temps canvia l’estructura òssia i forma el galindó.
- Calls, durícies i pell seca. Els calls i les durícies són pegats de pell morta engruixits que es formen per protegir les àrees més sensibles i que poden desenvolupar-se en resposta a el frec constant d’un parell de sabates mal ajustades o una altra irritació regular. Sovint van acompanyades de pell seca, que també pot ser dolorosa i provocar esquerdes a la pell que són propenses a les infeccions.
- Dits en martell. El terme «dit en martell» es refereix a un dit de peu que apunta cap amunt, en lloc d’estar recostat. Aquesta afecció és en realitat una deformitat que succeeix quan un dels músculs de el dit de el peu es debilita i exerceix pressió sobre els tendons i les articulacions de el dit de peu. Aquesta pressió fa que el dit es deformi i s’aixequi en l’articulació.
- Canvis estructurals. A mesura que envellim, els coixinets de greix de la part inferior dels nostres peus es debiliten i pot causar dolor a cada pas, així com menys suport per a l’arc. La tendinitis d’Aquil·les i els atrapaments de nervis també poden desenvolupar-se a mesura que el peu envelleix.
- Artritis. A causa de que el peu té tantes articulacions – 33 en total – l’osteoartritis pot ser una font important de dolor i mobilitat limitada per a la gent gran.
- Dolor al taló. El dolor a la part posterior de el peu pot ser el resultat d’esperons al taló, és a dir, creixements ossis que es desenvolupen al llarg de l’os del taló, o de fascitis plantar, que és la inflamació del lligament que recorre el llarg de la part inferior de el peu. Tots dos poden fer que mantenir-se dret i caminar sigui molt dolorós.
- Problemes dels peus relacionats amb la diabetis. Els canvis en la salut general de la gent gran també poden afectar als seus peus i extremitats inferiors. En concret, els diabètics tenen una taxa més alta de malalties vasculars que poden portar a problemes majors en els peus i que poden, eventualment, requerir amputacions. Per tant, els diabètics necessiten vigilar acuradament la salut dels seus peus.
- Infeccions micòtiques, ungles encarnades i altres problemes de les ungles de peu. Els nostres cossos alberguen molts tipus diferents de bacteris i fongs, i la majoria de les vegades, estan en equilibri i poden ser realment beneficiosos per a la nostra salut. Però, un creixement excessiu de fongs, com el que pot passar quan els peus estan constantment humits, pot conduir a infeccions doloroses i antiestètiques de les ungles i d’entre els dits dels peus. Les ungles dels peus també poden créixer en angles imparells, el que condueix a ungles encarnades que poden ser extremadament doloroses i requereixen cirurgia per corregir-les. Les ungles seques i trencadisses també són més comuns entre la gent gran, a mesura que el flux sanguini a les extremitats inferiors es debilita.
- Dolor i malestar. El dolor pot acompanyar qualsevol dels altres problemes esmentats i també pot ser un problema en si mateix, impedint estar dret o caminar còmodament durant períodes de temps més llargs.
Com prevenir i tractar les malalties del peu a la gent gran?
El primer pas per prevenir el dolor i els problemes futurs de el peu és entendre que el dolor en els peus mai és «normal». Les persones grans no s’han de resignar a patir problemes dels peus que probablement siguin fàcilment tractables.
Hi ha més de 300 malalties diferents dels peus. Algunes poden atribuir-se a al pas del temps, però la majoria d’aquestes malalties provenen de l’efecte acumulatiu d’anys de males pràctiques entorn als nostres peus.
Ja sigui a causa de negligència o d’abús, el desgast normal amb el pas dels anys causa canvis en els peus. A mesura que les persones envelleixen, els seus peus tendeixen a estendres i perden els coixinets de greix que esmorteeixen la part inferior dels peus. El pes addicional pot afectar a l’estructura òssia i dels lligaments. La pell seca i les ungles trencadisses són altres problemes què la gent gran enfronta habitualment.
Portar una cura preventiva de la salut del peu té molts beneficis. La principal d’elles és que pot augmentar la comoditat, limitar la possibilitat de problemes mèdics addicionals, reduir les possibilitats d’hospitalització a causa d’una infecció i augmentar la qualitat de vida.
El diagnòstic i tractament precoç dels seus peus realitzat per un podòleg és un component clau de la salut dels peus a mesura que envelleixen.